Соматическая терапия — это форма телесно-ориентированной терапии, которая изучает связь между умом и телом, сочетая психотерапию и физические методы для целостного исцеления. Помимо разговорной терапии, практики соматической терапии используют упражнения для разума и тела, а также другие физические техники для снятия накопившегося напряжения, которое негативно сказывается на физическом и эмоциональном благополучии пациента.
Практикующие соматическую терапию рассматривают то, что они называют разрывом между телом и разумом, полагая, что разум и тело тесно взаимосвязаны, хотя это не всегда очевидно. Считается, что мысли, эмоции и ощущения взаимосвязаны и влияют друг на друга.
Когда разговорная терапия достигла предела в своём воздействии, соматическая терапия утверждает, что тело остаётся в значительной степени неиспользованным ресурсом психотерапии. Эти ресурсы включают то, что можно узнать из жестов, осанки, выражения лица, направления взгляда и движений человека.
Различные виды соматической терапии практиковались на протяжении веков. В основе соматической терапии лежат такие древние практики, как йога и медитация, которые часто интегрируются в терапевтические программы. Современная соматическая терапия может принимать множество форм:
- Соматика: Этот широкий термин охватывает телесные движения как способ улучшить психическое здоровье. История соматики восходит к физкультурным движениям XIX века, включающим йогу, пилатес и дзюдо. Одной из самых известных школ соматики является та, которую основал Томас Ханна. В 1970-х годах он ввел и назвал концепцию «Соматики». Ханна утверждал, что значительная часть хронической боли связана с «сенсомоторной амнезией», когда нейроны в мозге теряют способность правильно контролировать мышечные ткани. По его мнению, через обучение, осознанность и энергичные, целенаправленные движения, напоминающие физиотерапию, пациент может восстановить связи между разумом и телом и облегчить хроническую боль.
- Соматическое переживание (Somatic Experiencing): В 1970-х годах Питер Левин разработал версию соматической терапии под названием «соматическое переживание», опираясь на юнгианскую терапию и наблюдения за животными. Он предположил, что при переживании травмы человек может застрять на стадии «замри» из реакции «бей, беги или замри». Его идея состоит в том, что мы остаёмся замороженными в некоторых аспектах жизни в ответ на травматический опыт. Эти замороженные части нашего «я» накапливают энергию, но направляют её деструктивно — например, через стресс и тревожность. Цель соматического переживания — направить эту энергию в более здоровое русло.
- Метод Хакоми: Также разработанный в 1970-х годах Роном Куртцем, метод Хакоми подчеркивает физическую природу нашего проживания в теле и основывается на глубокой и устойчивой осознанности. Терапия может не включать телесные практики, поскольку терапевт направляет внимание пациента к его телу вербально. Принцип ненасилия является ключевым для этого метода.
- Сенсомоторная терапия: В 1980-х и 90-х годах Пэт Огден участвовала в создании области «сенсомоторной терапии». Основываясь на принципах метода Хакоми, сенсомоторная терапия также включает элементы когнитивно-поведенческой терапии и нейронауки.
Существует много других видов соматической терапии. Основная идея всех соматических подходов заключается в том, что тело может проявлять психический дискомфорт, а также может способствовать его исцелению.
Когда используется
Соматическая терапия может быть полезной для пациентов, страдающих от ряда заболеваний, включая:
- Травмы и посттравматические состояния
- Стресс
- Тревожность
- Депрессию
- Потери и горе
- Зависимость
- Проблемы с сексуальной функцией
Соматическую терапию также используют для лечения некоторых физических состояний, таких как:
- Хроническая боль
- Нарушения пищеварения
- Половая дисфункция
Чего ожидать
Сеансы соматической терапии могут значительно различаться в зависимости от подхода специалиста, но в основе своей соматическая терапия сочетает осознанность, разговорную терапию и альтернативные формы физической терапии. Терапевт помогает вам сосредоточиться на своём теле или восстановить в памяти травмирующие события, обращая внимание на любые физические реакции, которые возникают в момент переживания эмоции или воспоминания.
Методы терапии включают глубокое дыхание, упражнения на расслабление и медитацию — все они помогают облегчить симптомы. Соматическая терапия также может включать танцы, физические упражнения, йогу, работу с голосом и «телесные практики», похожие на массаж или физиотерапию. Эти методы можно использовать как в индивидуальной, так и в групповой терапии.
Во время соматической терапии у вас могут возникнуть сильные эмоциональные и физические ощущения, поскольку вы работаете с воспоминаниями о болезненных переживаниях.
Как работает
Соматическая терапия делает акцент на развитии у пациентов внутренних ресурсов для саморегуляции эмоций, чтобы они могли выйти из состояния «бей, беги или замри» и перейти к более высокофункциональному состоянию, в котором можно ясно мыслить. Развивая осознание связи между разумом и телом и используя специальные методы, соматическая терапия помогает избавиться от напряжения, гнева, разочарования и других эмоций, которые остались в теле пациента после негативных переживаний. Цель терапии — освободить пациента от того, что мешает ему полноценно жить.
Физическое осознание является ключевым элементом соматической терапии. Терапевт может помочь пациенту достичь осознанного состояния, задавая вопросы о телесных ощущениях. Например, если пациент расстроен, что в теле подсказывает ему об этом? Это может быть сжатие в желудке или тяжесть в груди. Затем терапевт просит пациента сосредоточиться на этих ощущениях, и, наблюдая за его жестами и позами, пытается понять, какое движение пациент хотел бы совершить, но не смог.
Центрирование — основополагающая практика в соматической терапии, в которой пациент развивает ощущение спокойного «центра» в своём теле. Это достигается за счёт осознания своих мышц, дыхания и настроения. Замедляя дыхание, пациенты лучше «чувствуют» происходящее как внутри себя, так и вокруг.
Телесные практики (bodywork) также являются частью соматической терапии. В рамках телесных практик терапевт работает с движениями тела или мимикой пациента, а также может использовать мануальное воздействие на ткани пациента. Телесные практики также могут включать дыхательные упражнения и направленную медитацию.
Что искать в соматическом терапевте
Соматическая терапия может быть интегрирована в другие виды психотерапии и консультирования. Для практики соматической терапии не существует официальной аккредитации. Важно найти специалиста с опытом работы в этой области, с которым вам будет комфортно обсуждать личные вопросы.