Терапия, направленная на развитие сострадания (CFT), представляет собой терапевтический подход, нацеленный на помощь людям, испытывающим чувство стыда и склонность к самокритике, часто вызванные ранними переживаниями насилия или пренебрежения. CFT помогает клиентам развить навыки сострадания к себе и к другим, что, как предполагается, способствует улучшению настроения, чувству безопасности, самооценке и комфорту. Этот метод похож на когнитивную терапию, основанную на осознанности, поскольку также объясняет клиентам связь между умом и телом и обучает практике осознанного восприятия.
CFT является относительно новым методом, разработанным британским психологом Полом Гилбертом в начале 21 века. Некоторые небольшие исследования и обзоры показывают, что CFT может быть эффективна при лечении расстройств настроения и тревожности; метод также помогает людям, особенно склонным к самокритике, справляться с такими проявлениями. Исследователи также начали изучать, может ли CFT быть полезной при расстройствах пищевого поведения или симптомах психоза, и пока получены положительные результаты. Однако большинство исследований по CFT невелики и иногда имеют недостатки в контроле. Требуется больше исследований с крупными выборками, чтобы лучше определить эффективность CFT и выявить, при каких состояниях она наиболее полезна.
Когда используется
Терапия, направленная на развитие сострадания (CFT), может помочь справиться с долгосрочными эмоциональными проблемами, связанными с чувством стыда, самокритикой и неспособностью видеть себя и свои поступки с добротой и состраданием. CFT может быть полезна при таких состояниях, как тревожные расстройства, расстройства настроения, расстройства личности, расстройства пищевого поведения, синдром накопительства и психоз, а также при проблемах с гневом, негативном восприятии тела и трудностях в отношениях. CFT подходит для работы с детьми, подростками и взрослыми и может проводиться как индивидуально, так и в групповых сессиях.
Чего ожидать
CFT направлена на развитие сострадания к себе и окружающим. Терапия обычно начинается с объяснения эволюции мозга, структуры личности и систем, регулирующих эмоции, так как, по теории Пола Гилберта, нарушения в системах эмоциональной регуляции мозга приводят к тому, что человек начинает чрезмерно сосредотачиваться на угрозах, пренебрегая потребностью в самоуспокоении.
Затем терапевт помогает клиенту развить ключевые навыки сострадания, самосострадания и осознанности с помощью так называемого тренинга сострадательного мышления (CMT). CMT включает направляемые упражнения, такие как ролевые игры, визуализация, медитация и действия, направленные на развитие способности к благодарности в повседневной жизни. Эти упражнения помогают клиенту понять, что такое сострадание и как практиковать его как по отношению к себе, так и к другим. Клиенты также учатся распознавать самокритику и разрабатывать методы её преодоления, например, визуализируя своего «внутреннего критика» или представляя образы, ассоциирующиеся с состраданием, чтобы применять их в моменты самокритики.
Клиентам могут давать домашние задания для закрепления навыков. CFT требует высокой степени сосредоточенности на себе, что может быть непросто для людей с гиперкритичным отношением к себе, и результаты могут появиться только через несколько сессий.
Как это работает
CFT утверждает, что у человека есть по крайней мере три системы регуляции эмоций: система угроз и самозащиты (генерирует гнев, отвращение или страх для защиты); система стремления и возбуждения (мотивирует искать внешние ресурсы, такие как еда, статус, партнёрство); и система успокоения и социальной безопасности (активируется, когда мы чувствуем себя спокойно и удовлетворённо, не испытывая потребности в поиске внешних ресурсов).
Несбалансированность этих систем может приводить к психическим расстройствам и неадаптивным моделям мышления и поведения. Люди, испытывающие стыд и самокритику, могут не получать достаточной стимуляции системы успокоения в раннем возрасте, и их система угроз может быть чрезмерно активной. Из-за этого они могут быть слишком чувствительны к критике и отвергают даже проявления доброты к себе. Цель CFT — восстановить баланс этих систем.
Метод основан на идеях эволюционной, социальной и развивающейся психологии, а также на нейробиологии и буддистских практиках. По мнению Гилберта, люди, пережившие раннюю травму, могут воспринимать мир как опасное место и реагировать самокритикой и страхом перед отказом со стороны окружающих, что может привести к депрессии и тревожности.
CFT имеет общие черты с терапией, направленной на работу с травмами, которая также исследует ранние воспоминания, распознаёт негативные мысли и корректирует ложные убеждения. Однако для некоторых клиентов, склонных к стыду и самокритике, одного логического противодействия нерациональным мыслям бывает недостаточно. Без самосострадания даже объективные доводы не приводят к улучшению самочувствия.
Цель CFT — заменить враждебное и неуверенное отношение к себе на сострадание и понимание, чтобы клиенты могли научиться успокаивать себя, принимать поддержку от других и развивать чувство безопасности и удовлетворённости.
Что искать в терапевте CFT
Для терапии CFT желательно найти лицензированного специалиста с подготовкой и опытом в когнитивно-поведенческой терапии и осознанности, а также с дополнительным обучением и опытом в области терапии, направленной на развитие сострадания. Некоторые организации, такие как Центр терапии, направленной на развитие сострадания, предлагают семинары по основам CFT, но в США нет официальной сертификации по этому направлению. Помимо квалификации, важно найти терапевта, с которым клиент будет чувствовать себя комфортно.